附件1

2026年福建省公共游泳场所检查登记表（参考）

执法检查单位	执法检查人员姓名：	执法证号：
执法检查人员姓名：	执法证号：
公共游泳场所名称:
场所性质:	经营性□	公益性□
检查内容	检查情况
是否获得高危项目经营许可证
是否进行备案
是否重新办理审批或者备案手续后

开放（如果属于已获批准或者备案的

公共游泳场所进行改建、扩建

或者整改的需填写）
是否配备符合标准的设施、设备
是否按规定数量配备具有

国家职业资格的救生员
是否配备标准的安全、急救设施
是否建立健全相关安全制度和

应急预案
是否做好相关安全信息的公示
是否按规定数量控制入场游泳人数
是否按规定开展游泳培训
其他检查事项
执法检查结果
处理情况
执法检查人员签字
场所负责人签字

附件2

2026年福建省公共游泳场所检查“双随机、一公开”启动工作现场记录单

序

号	主管处

（科）室	检查

对象	编号	执法

人员1	执法证号	执法

人员2	执法证号	启动工作

负责人	执法对象

抽取人	执法人员

抽取人	纪检

监督人
公共游泳场所

总数
随机抽取

比例
抽取

日期
检查

时间
备注	需附上《*****市场监管随机抽查事项清单》《公共游泳场所检查市场主体名录库》《*****执法人员名录库》，

作为“双随机、一公开”启动工作的基础和依据。
附件3

2026年 公共游泳场所名录库

监管主体（负责抽查的责任处、科室）：

编

号	主体

名称	经营

范围	主体

规模	法定

代表人	管理

负责人	通过审批

时间	通过备案

时间	是否获

体育类证照	发证

部门	具体

地址	所属

区域	联系人	联系电话	备注
备注：1.“编号”填写该项监管市场主体的编号，如“经营性游泳池0001”，由审批或备案单位填写；

2.“主体名称”填写市场主体的全称；

3.“主体规模”根据当地同类市场主体情况，经过对比后填写大型、中型、小型；

4.“所属区域”填写该市场主体隶属的省、市、县（区）行政区域；

5.“备注”填写该市场主体的其他重要信息